Sclérodermie
Un article de Atlas de dermatologie professionnelle.
La sclérodermie systémique est une maladie auto-immune rare, associant une fibrose cutanée et viscérale (surtout poumon et tube digestif), une altération des vaisseaux de petits calibres et la présence d’auto-anticorps spécifiques.
L’association de la sclérodermie systémique ou de syndromes sclérodermiformes est rapportée à divers facteurs professionnels, d’imputabilité différente. L’imputabilité de la silice cristalline et des solvants organiques est forte dans la survenue de sclérodermie systémique. L’imputabilité du PVC dans la survenue de syndromes sclérodermiformes est également bien établie.
Les signes cutanés sont:
- une sclérose du derme, visible et palpable surtout des doigts pouvant remonter aux avant-bras, un visage figé avec limitation de l'ouverture buccale, parfois une hyperpigmentation.
- un syndrome de Raynaud avec possibilités d'ulcérations des pulpes
- des télangiectasies
sclérodermie avec induration des extrémités des doigts des 2 mains ,effilées chez un perceur de tunnels exposé à la silice (© Photo Dr Crépy MN APHP)
